[건강정보] 코로나19가 치매를 유발한다? 최신연구기사(feat.화이자)

코로나19가 치매를 유발한다? 최신 연구기사를 소개합니다.

 

 

기사 출처: 샌프란시스크로니클 https://www.sfchronicle.com/

 

코로나바이러스 대유행 초기부터 COVID-19 감염이 우리의 뇌에 영향을 미칠 수 있는 부분과 코로나 후유증 중 하나인 "브레인 포그"로 알려진 것이 사실은 더 극단적인 것으로 발전할 수도 있지 않을까 사람들은 걱정을 했다.

 

 

 

이번 주 JAMA Neurology에 발표된 새로운 연구에 따르면 60세 이상의 COVID-19 생존자는 경도 인지 장애, 인지 저하, 심지어 치매의 위험이 높아질 수 있다고 밝혔다.

One-Year Trajectory of Cognition in Older COVID-19 Survivors

 

 

그러나 COVID-19에 대해 수집된 많은 연구와 마찬가지로 이번 연구 결과도 주의해서 접근해야 한다고 Bay Area 전문가들은 말합니다.

이 연구는 코로나확산 초기 2020년 2월과 4월 사이에 중국 우한의 병원에서 퇴원한 60세 이상 COVID-19 생존자 1,400명 이상을 추적연구했습니다. 연구자들은 환자의 감염되지 않은 배우자를 대조군으로 사용했습니다.

 

이 연구의 목적은 고령의 COVID-19 생존자들의 인지 변화의 1년흔적을 실험하는 것이었습니다. 

참가자들은 귀국 후 6개월과 1년 후에 설문지와 전화 인터뷰를 통해 인지 기능을 테스트했습니다.

1,438명의 참가자 중 1,178명은 중증이 아닌 질병으로 분류되었으며 260명은 호흡 곤란, 낮은 산소 포화도 및 높은 호흡수를 포함하는 범주인 중증 질병으로 분류되었습니다.

 

이 연구의 저자들은 1년 간의 조사가 끝날 때까지 참가자의 12%가 인지 장애를 보였다고 썼습니다. 

그 그룹 중 3%는 치매가 있었고 다른 9%는 경도인지 문제가 있었습니다. 연구원들은 중증 질환을 앓고 있는 참가자 중 15%가 치매에 걸린 반면 경증의 COVID-19만 앓은 사람들은 1%에 불과하다고 밝혔습니다.

 

https://youtu.be/Q3Gb0m6QnFQ

로이터: 코로나바이러스와 뇌수축사이의 연관성

관련 비디오: COVID-19는 뇌 수축을 유발할 수 있습니다: 연구 (로이터)

 

1월에 Journal of the Neurological Sciences에 발표된 연구에 따르면 명확하게 측정하기는 어렵지만 장기간 COVID를 경험한 사람들의 약 32%가 증상 중 하나로 뇌 안개가 있다고 보고했습니다 .

 

Mid and long-term neurological and neuropsychiatric manifestations of post-COVID-19 syndrome: A meta-analysis - PubMed

 

Bay Area 치매 전문가들은 새로운 이번 우한 연구가 COVID-19에 대한 신경학적 연관성에 대한 아직 초기 단계인 연구 분야에 의미 있는 기여를 하고 있지만, 예상보다 더 큰 과학적 도약을 할 수 있다고 말합니다.

 

UCSF 기억 및 노화 센터의 신경과 전문의인 조안나 헬무트(Joanna Hellmuth) 박사는 "그들은 COVID-19가 경도인지장애 및 치매의 비율을 증가시키는 것처럼 연상이 되는 단어나 언어를 사용했고, 저는 그 데이터가 실제 그렇게 보여준다고 생각하지 않습니다." 라고 말했습니다.

덧붙여 “사람들이 이것에 대해 불필요하게 걱정하는 것을 원하지 않습니다.” 라고 말했습니다.

연구에서 한 가지 중요한 문제는 방법론이었다고 Hellmuth는 말했습니다. 

 

임상의는 일반적으로 전화 검사를 통해 치매를 진단하지 않으며 불안과 피로에서 외부 도움 또는 인터넷 연결 품질에 이르기까지 참가자의 수행을 좌우할 수 있는 여러 요인이 있을 수 있습니다.

 

Hellmuth는 또 다른 문제가 샘플에 있을 수 있다고 말했습니다. 모든 참가자가 입원했다는 점을 감안할 때 연구의 인구 그룹에는 인지 문제 또는 기타 위험 요소에 이미 더 취약한 개인이 포함될 수 있습니다. 게다가 현재 백신에서 사용할 수 있는 완화 역할과 시간이 지남에 따라 장기간의 COVID 증상의 잠재적인 감소가 적절하게 고려되지 않았을 수 있습니다.

 

치매의 위험 요소에는 당뇨병, 운동 부족, 고혈압, 고콜레스테롤, 혈액 응고 장애 등이 있습니다.

 

HIV가 뇌에 미치는 영향을 수년 동안 연구해 왔으며 객관적으로 “더 나쁜 바이러스”인 HIV조차도 “COVID-19를 찾으려는 우리의 모든 시도에도 불구하고 뇌에서 찾기가 매우 어렵습니다. 뇌'는 치매 발병률과 관련이 없습니다.

 

그녀는 또한 COVID-19 이후 치매에 걸린 사람의 사례를 한 번도 본 적이 없지만 그것이 가능하다는 것을 배제하지는 않았습니다. 그러나 우리가 바이러스에 대해 알고 있는(그리고 여전히 모르는) 모든 것을 고려할 때 그러한 결정적인 도약은 불필요하게 불안을 유발할 수 있다고 그녀는 경고했습니다.

 

스탠포드 치매 전문 교수인 빅터 헨더슨(Victor Henderson) 교수는 “이 연구는 인지 기능 저하를 유발할 수 있는 COVID-19의 장기적인 건강 영향이 있다는 기존의 우려에 덧붙이는 것이라고 생각합니다.”라고 말했습니다.

"이 연구는 확실히 그것을 증명하지는 못하지만 이것이 시간이 지남에 따라 더 신중하게 검토해야 할 문제가 될 수 있다는 위험 신호를 제기합니다."

 

Henderson은 Hellmuth의 많은 우려를 반영했으며, 연구의 범위는 여전히 COVID-19 환자에 대한 치료 표준이 지금과 크게 달랐던 매우 특정한 국가, 문화 및 시간을 살펴보고 있다고 덧붙였습니다. 종합하면, 포괄적인 결론을 내리는 것이 정당화되기가 현재로서는 어렵다는 것을 의미합니다. 일반 대중에게 공식적으로 알리는것은 말할 것도 없습니다.

그리고 COVID-19에 대한 여러가지 문헌에 대한 야심찬 추가에도 불구하고 이 연구의 결과는 여전히 매우 짧은 기간에 걸쳐 있다고 그는 말했습니다.

"1년은 긴 시간이 아닙니다."라고 Henderson이 말했습니다. “아직 치매의 지평이 그리 길지 않습니다.”

 

 

 

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즉 코로나 19의 증상 중에 머리가 안개낀 것 처럼 멍한느낌 "브레인포그" 증상이 있었기 때문에 일어난 걱정과 우려였는데, 이번 연구결과는 1년에 걸친 연구 결과이기 때문에 기간도 짧고, 방법론(전화조사) 의 결함도 무시할 수 없다고 헬무트 박사와 헨더슨 교수는 지적했다.

 

나는 이번에 코로나 19를 겪으면서 제약회사 "화이자"에 대한 많은 관심이 생겨 정보를 수집하고 있었다.

화이자 회사는 2020년에 독일 바이온텍사와 코로나 19백신을 공동개발하고 전세계에 공급했다.

 

아리셉트 출처:위키백과

 

치매에 걸리면 병원에서 가장 먼저 처방받는 약이 있다.

바로 "아리셉트"(도네페질)

이 약은 정신 기능과 기능 능력에 약간의 이점이 있지만, 질병의 진행을 변화시키는 작용은 나타나지 않았다.

일반적인 부작용으로는 구토, 메스꺼움, 수면 장애, 공격성, 설사, 피로감, 근육 경련, 수면장애가 있고,

심각한 부작용에는 비정상적인 심장 박동 , 빈번한 배뇨 충동 및 발작 이 포함된다.

 

Donepezil은 1996년 미국에서 의료용으로 승인되었는데, 일반의약품으로 제공된다.

2019년에는 미국에서 120번째로 많이 처방된 약으로 500  만 건 이상의 처방을 받았습니다.

 

도네페질의 개발로 이어지는 연구는 1983년 Eisai 에서 시작 되었고 1996년 Eisai는 미국 식품의약국 (FDA)으로부터 "Aricept" 라는 브랜드로 도네페질에 대한 승인을 받았으며 이 제품은 화이자 와 공동 판매했습니다 . 

Eisai의 팀은 Hachiro Sugimoto 가 이끌었습니다.

 

2011년 기준으로 Aricept는 세계에서 가장 많이 팔린 알츠하이머병 치료제였는데, 최초의 제네릭 도네페질은 2010년 11월 Ranbaxy Labs 에서 제조한 제형의 미국 FDA 승인과 함께 사용할 수 있게 되었습니다 .

 

랜박시 랩스는 인도의 다국적 회사로 2005년 화이자의 콜레스테롤 감소약물 리피토의 생산을 금지하는 특허 판결을 받아 타격을 입었으나, 2008년 6월 화이자와의 특허 분쟁이 해결되고 2011년 11월 부터 미국에서 리피토의 제네릭(신약의 특허가 만료되어 동일 제품을 다른 제조사에서 생산하여 파는 것)버전인 아토르바스타틴과 화이자 카듀엣의 제네릭버전인 아토르바스타틴-암로디핀베실레이트를 판매하는 회사이다. 

당시 약물실험 보고서 조작내부고발, 약물의 로트에서 유리입자와 불순물이 발견되는 등 많은 논란이 있었다.

 

현재는 sun pharma (선파마)라는 제약회가 인수하여 운영중이며, 선파마는 인도 최대의 제약 회사이자 세계에서 4번째로 큰 전문 제네릭 제약 회사로 2021년 6월 기준 총 매출이 45억 달러(5조 4000억) 이상이다.

매출의 70%가 외국에서 발생하고 그 중 30%이상이 미국에서 나온다.

 

코로나19 후유증으로 후각이나 청각의 이상감각, 숨이 쉬기 어렵거나 기억력이나 인지력이 떨어지는 등의 다양한 증상들이 보고 되고는 있지만, 현재 나는 제약회사들의 경제적 이득을 위한 것인지 실제 이번 바이러스가 어떤 위험이 있는지 전세계 사람들을 상대로 뭐가 진실이고 무엇이 거짓인가하는 의심을 지울 수 없다.

 

코로나후유증

• 피로, 통증, 쇠약, 우울, 불면
• 호흡곤란, 운동 능력 감소, 저산소증
• 폐확산능(diffusion capacity) 감소가 급성기 회복 후 장기 후유증으로 흔히 보고됨
• 혈전, 출혈
• 두근거림, 호흡곤란, 흉통, 스트레스성 심근병증, 심근염
• 만성 쇠약, 우울, 불면, 집중력이나 기억력 감퇴, 언어 문제
• 중증 급성 신장 손상이 발생한다는 보고
• 사구체 여과율 감소
• 피부 발진, 탈모

 

 

사람들은 마약상이 멕시코나 할렘가에만 존재한다고 생각하지만

사실은 "합법적" 약물 카르텔이 그럴듯한 건물에서 아픈 사람들을 상대로 거대한 장사를 하고 있는것은 아닌지 생각해보아야 한다.

 

그들은 약을 판매하고 그것이 더 많은 질환을 낳으면 더 많은 약을 팔아댄다.

작은 나라의 일년 예산과 맞먹는 돈은 쉽게 벌어들인다.

 

물론 세상에 마약상이 완전히 사라질 수는 없다.

또한 약물의 존재를 부정하지 않는다. 분명 이러한 약들이 필요한 때와 사람이 있다.

그러나 요즘 나는 현재 의료계에서 상당 부분 남용되고있는 실태에 대해 회의적이다.

 

단지 개인 스스로가 공부하고 노력을 해서 막아내는 방법이 최선일 것이다.

 

※ 이 글이 모든 의학적 판단의 근거가 될 수는 없으며, 처방과 치료에 관해서는 전문의 및 주치의와의 상담이 필요합니다.